「カルテに何を書けばいい？」を整理する、若手歯科医師向けの実践テンプレート集。初診、CR修復、根管治療、歯周治療、補綴・義歯、抜歯まで、架空症例の記載例と確認チェックリストを収録しました。 【商品説明】 診療録は、実施した処置だけでなく、診断の根拠や説明内容、今後の方針が伝わることが大切です。本書は、臨床経験1〜3年目を中心とした歯科医師が、診療記録の構成を学ぶためのPDF教材です。 収録内容： ・初診・再診時の問診、診査、説明と同意 ・CR修復、歯髄診査、根管治療 ・歯周検査、SRP、継続管理 ・クラウン、義歯、抜歯前後の記録 ・医療安全、紹介、記録訂正、請求前チェック ・架空症例の記載例と確認リスト 【仕様】PDF／A4／全51ページ／2026年10月版 【重要な注意事項】 本書は教育目的の記載例集であり、診療報酬の全点数・算定条件を網羅したマニュアルではありません。記載例は架空症例であり、そのまま転記することを想定していません。実際の診療・保険請求では、個別症例の所見、最新の告示・通知・疑義解釈、施設基準等を確認してください。