大腿骨骨折症例の記録を、症例報告につなげやすくするための評価シートです。 本商品は、大腿骨骨折症例の初回評価、再評価、経過比較、主要指標の可視化までを、1つのExcel内で整理できるテンプレートです。 日々の臨床記録を、あとから見返しやすく、症例報告や学会発表にも活かしやすい形で残せるように設計しています。 骨折部位や術式、荷重制限などの整形外科的情報に加えて、疼痛、栄養状態、ROM、筋力、起居動作、歩行、バランス、ADLまでまとめて記録できます。 【この商品でできること】 ・大腿骨骨折症例の評価記録を整理できる ・骨折・手術情報、荷重制限、全身状態をまとめて記録できる ・初回評価と再評価の変化を比較しやすくできる ・主要指標の推移を自動グラフで確認できる ・症例報告や学会発表を見据えた記録を残しやすくできる 【内容物】 ・評価シート（Excel） ・経過サマリー（Excel） ・自動グラフシート（Excel） ・項目メモ（Excel） ・使い方ガイド（PDF） 【主な記録項目】 ・骨折部位 ・術式 ・荷重制限 ・受傷日、手術日、術後日数 ・疼痛NRS ・Hb ・Alb ・BMI ・股関節ROM ・膝伸展筋力 ・起き上がり、移乗 ・10m歩行テスト ・TUG ・BBS ・FIM ・自由記述メモ など 【自動グラフで確認できる内容】 ・疼痛・全身状態の推移 ・身体機能の推移 ・歩行・バランスの推移 ・ADL指標の推移 【こんな方におすすめ】 ・大腿骨骨折症例の評価記録を整理したい方 ・再評価や経過比較を見やすくまとめたい方 ・栄養、疼痛、身体機能、ADLをまとめて追いたい方 ・症例報告や学会発表を見据えて記録を残したい方 ・日々の臨床記録を、あとから活かせる形にしたい医療職・リハ職の方 【使い方の前提】 すべての項目を埋める必要はありません。 症例の目的に合わせて必要な項目を選び、継続して残していくことを重視しています。職場や対象者に合わせて、項目の追加・削除も可能です。 本商品は、「これを使えば症例報告が完成する」ものではありません。 日々の評価記録を、症例報告や学会発表につながりやすい形で残すための補助ツールです。 【注意事項】 本テンプレートの無断転載・再配布は禁止しています。 個人利用の範囲でご使用ください。