【介護】居宅サービス計画書 第1表・第2表・第3表 様式と記入見本|ケアプランWord・Excel・文例111本
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まずは無料サンプルをどうぞ:https://shien-bunshou.booth.pm/items/9025297 居宅介護支援事業所の介護支援専門員(ケアマネジャー)向けに、居宅サービス計画書(第1表・第2表・第3表)を作るためのWord様式、記入見本、Excelの管理表、欄ごとの文例集をまとめました。アセスメントの聞き取りから、説明・同意・交付の記録、更新の期限の管理までを一続きで使えます。 ■ こんな事業所に ・ケアプランの書き方を、事業所の中でそろえたい ・新任のケアマネジャーに、欄ごとの見本を渡したい ・運営指導の前に、計画書と手続の記録を点検したい ・認定の有効期間と短期目標の期限、交付の抜けを一覧で管理したい ■ 内容(全13ファイル) ・00 はじめにお読みください(PDF): 使い方、ファイル一覧、制度のポイント早見、ご注意 ・01 第1表 居宅サービス計画書(1)(Word): 課題分析の結果、審査会の意見、援助の方針、生活援助中心型の理由の各欄と同意欄 ・02 第2表 居宅サービス計画書(2)(Word): ニーズ、長期・短期目標と期間、サービス内容、給付対象、種別、事業所、頻度、期間 ・03 第3表 週間サービス計画表(Word): 2時間ごとの時間軸、主な日常生活上の活動、週単位以外のサービス ・04 アセスメント聞き取りシート(Word): 令和5年10月改正後の課題分析標準項目23項目の名称で、聞き取りの観点(例)つき ・05 説明・同意・交付の記録票(Word): 説明した書類、保険給付の対象かどうかの区分の説明、事業所を選んだ理由、文書による利用者の同意、交付先、個別サービス計画の提出依頼 ・06 交付前の点検チェックシート(Word): 第1表から第3表と手続の29項目 ・07 作成・更新・交付の管理表(Excel): 認定の有効期間と短期目標の期限から次の見直し期限を計算し、残り日数で赤・橙・黄に色分け。会議・同意・交付・個別サービス計画の抜けも表示 ・08 欄ごとの文例集 111本(Word): 第1表・第2表・第3表・アセスメント・説明同意交付の欄ごと。NGとOKを並べた書き換え25本を含む ・記入見本1 独居の利用者(第1表から第3表): 物忘れ・更新。訪問介護、通所介護、配食、民生委員の見守り ・記入見本2 老老介護の利用者(第1表から第3表): パーキンソン病・区分変更。福祉用具、短期入所、長女の来訪 ・記入見本3 退院直後の利用者(第1表から第3表): 骨折後・日中独居・初回。訪問リハビリテーション、住宅改修 ・記入見本4 アセスメントと説明・同意・交付の記録(記入見本3の利用者) ■ 制度のポイント ・アセスメントは利用者の家を訪ね、利用者と家族に会って行います。入院中など物理的な理由があるときが例外です。 ・第1表の「利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果」は、本人と家族の意向を区別して書きます。 ・第2表の目標には、サービスを使いながら利用者自身がめざす姿を書きます。事業所が行うことではありません。 ・原案は保険給付の対象かどうかを区分して説明し、文書で利用者の同意を得て、利用者と担当者に交付します(説明の対象は第1表から第3表、第6表、第7表に当たるもの)。 ・記録の保存は、国の基準では完結の日から2年間です。条例で5年間などと定める自治体があるため、指定権者の条例を確認してください。 ■ ご注意 ・記入見本と文例に登場する利用者・家族・職員・事業所・日付・電話番号は、すべて架空です。 ・様式は国が示す標準様式の項目に沿った例です。保険者(市町村)・事業所で様式が異なる場合があります。お使いの様式に合わせて調整してください。 ・単位数、加算・減算の要件は扱っていません。細かな運用は保険者(市町村)・指定権者の定めを確認してください。 ・Word・Excel 2016以降、Microsoft 365で確認しています。 ・ダウンロード版です。購入した事業所の中で、職員の方が何人でもお使いいただけます。再販売・配布はご遠慮ください。 ■ シリーズ(どれも無料サンプルつき・全84商品) ・介護(ケアマネジャー・特養・老健・デイサービス・訪問介護)(8商品): 居宅ケアプラン 第1表〜第3表/施設ケアプラン/居宅介護支援経過・モニタリング/施設の介護記録/デイ・訪問介護の記録/事故報告書・ヒヤリハット/通所介護計画書・個別機能訓練計画書/訪問介護計画書・サービス手順書 ・相談支援(計画相談支援・障害児相談支援)(4商品): サービス等利用計画・障害児支援利用計画/モニタリング報告書/インテーク・アセスメント・面談記録/サービス担当者会議・支援経過記録 ・放課後等デイサービス・児童発達支援(10商品): 個別支援計画とモニタリング/アセスメント・面談記録/支援記録/連絡帳/ヒヤリハット・事故報告書/虐待防止・身体拘束適正化/支援プログラム/自己評価・保護者評価/加算の計画と記録/BCP・感染症対策 ・障害福祉 生活介護・就労系(8商品): 個別支援計画とモニタリング/サビ管のアセスメント・面談・個別支援会議/支援記録/事故報告書・ヒヤリハット/就労継続支援B型の作業日誌・工賃/就労移行支援の記録/虐待防止・身体拘束適正化/感染症・BCP・非常災害 ・保育所・認定こども園・学童(8商品): 指導計画(月案・週案)/保育所児童保育要録/個別指導計画/保育日誌・児童票/保育の自己評価/安全計画・事故報告書/保護者対応/連絡帳・おたより ショップの一覧はこちら https://shien-bunshou.booth.pm/





