学科4科目（各1時間以上）を科目ごとに、実技2科目（方法2時間以上・メインロープ等の点検1時間以上）を別々の累計で記録できる、ロープ高所作業に係る業務の特別教育（労働安全衛生規則第36条第40号）の実施記録ひな形です（Word・PDF）。外部で受けた学科の受講資料と、自社で行った実技の記録を1人分に整理する用途にも、学科・実技とも自社で行う場合にも使えます。 Word＋PDF／A4・全10ページ／記入例2種類／追加名簿16人分／欠席・別日受講の補助シート付き 外装清掃などのビルメンテナンスや、のり面の作業が、ロープ高所作業に当たる場合の教育記録を想定しています。 入っているもの：ロープ高所作業の特別教育の、学科・実技の実施記録 入っていないもの：フルハーネス特別教育の記録／調査の記録／作業計画／作業開始前点検の記録 ※ロープ高所作業の特別教育を受けたことと、フルハーネス型墜落制止用器具の特別教育（同条第41号）を修了したことは、同じ意味ではありません。 ※講習機関へ提出する書類や修了証の代わりにはなりません。 ■収録内容（A4・全10ページ） ・対象業務と6科目の範囲・時間の対応表（安全衛生特別教育規程第23条：学科4科目で計4時間以上〈各1時間以上〉、実技は方法等2時間以上・メインロープ等の点検1時間以上）、対象範囲の確認（作業床を設けることが困難／40度未満の斜面を除く／第41号との違い） ・空欄の個人別実施記録（学科：科目ごとの実施機関〈自社／外部〉・受講方法・日付・時間〈時間＋分／分〉・確認した資料、実技：1行1科目の日別記録6行・科目別の累計と下限の照合・使用器具の識別・指導者〈氏名・役職を別欄〉） ・科目省略の根拠、受講状況の確認、講習機関への提出控えの欄 ・追加の受講者名簿（16人分）、欠席・途中退出・別日受講の補助シート ・架空の記入例2種類（学科・実技とも自社／外部で受けた学科の受講資料＋自社の実技2日分） ・自社用の修正手順、保存前の確認ポイント ■こんな方に ・学科を外部で受け、実技を自社で行った記録を、1人分にまとめたい ・実技の「メインロープ等の点検1時間以上」を、合計と分けて確かめたい ・実技を何日かに分けて行い、科目ごとの累計を追いたい ■確認した公的資料（2026年10月1日時点） 労働安全衛生法 第59条第3項、労働安全衛生規則 第36条第40号・第41号・第37条・第38条・第539条の2〜第539条の9、安全衛生特別教育規程 第23条、厚生労働省「ロープ高所作業における危険の防止を図るための労働安全衛生規則の一部を改正する省令等の施行について」（平成27年8月5日 基発0805第1号）、厚生労働省「労働安全衛生法施行令の一部を改正する政令等の施行等について」（平成30年6月22日 基発0622第1号）、厚生労働省「インターネット等を介したeラーニング等により行われる技能講習等の実施ガイドライン」等の周知について（令和3年9月1日） ■注意 ・特別教育の受講者・科目等の記録は3年間保存してください（労働安全衛生規則第38条） ・実際の作業が第36条第40号のロープ高所作業に当たるかは、条文と施行通達に照らしてご確認ください。斜面のこう配だけでなく、作業の方法も含めて確認してください ・外部学科と自社実技の組み合わせ方について、行政の個別の認定を示すものではありません。外部の受講資料で確認できた事実だけを記入する設計です ・教材は含みません。記入例の時間帯や配分は書き方を示すための架空のもので、規程上の標準ではありません 【ご購入前に】 ・Word（.docx）とPDFをZIPにまとめたデジタル商品です。紙の商品の発送はありません。決済後すぐにダウンロードできます ・ZIPを開くには、解凍に対応したパソコン・スマホが必要です 【利用条件】 ・購入者ご自身の事業場・業務での利用、編集、印刷ができます ・ファイルそのもの、または編集したファイルの再配布・再販売・共有（ほかの会社・事業場への配布を含む）は禁止します 【免責】 本商品は、ロープ高所作業に係る業務の特別教育の実施状況を記録するための一般的な参考様式であり、法的・専門的な助言を提供するものではありません。対象業務、教育内容、時間、科目省略の可否は、最新の法令・告示と実際の作業に照らして、ご自身の責任で判断してください。法令への適合、元請・発注者・取引先・行政機関による確認への対応、立入検査・臨検の通過を保証するものではありません。本商品の利用によって生じた損害・トラブル等について、法令上認められる範囲で作成者は責任を負いかねます。記入例はすべて架空のものです。実際に行っていない教育を記録する用途には使えません。